Эрозия шейки матки симптомы не всегда имеет выраженные. В целом этот патологичный процесс приводит к дефекту слизистой оболочки шейки, изменению целостности ее эпителиальных клеток поверхностного слоя с обна6жением субэпителиальной ткани (стромы). Язва появляется по причине воспалительного процесса (кольпит, цервицит), специфичной инфекции (сифилис, туберкулез), механического повреждения во время гинекологических манипуляций, нарушения трофики (после выпадения матки), воздействия лучевой терапии (лечение рака), ожога (после химического, криогенного, электрического воздействия). Это раневой участок, чаще всего существующий на слизистой недолго, спустя 1-2 недели рана начинает заживать. Вследствие некорректной эпителизации истинная эрозия превращается в псевдоэррозию.
Клиническая картина эрозии шейки матки
Эрозия шейки проявляется приблизительно у 70% женщин детородного возраста, несет опасность присоединения инфекционного агента и увеличивает риск развития раковых заболеваний.
Чаще всего женщина не предполагает, что у нее есть эрозия шейки матки, симптомы которой длительное время никак себя не проявляют. Это поражение не имеет специфической клинической картины, симптоматика скудна. Больная часто узнает о наличии болезни после планового посещения врача-гинеколога.
При этом у женщины:
- Отсутствуют болевые ощущения.
- Не возникает нарушения либидо.
- Отсутствует дискомфорт и неприятные ощущения во время полового контакта.
Некоторые пациентки жалуются на появление небольшого количества кровянистых выделений и сукровицы из половых путей после полового акта – контактное кровотечение. Выделения незначительные, кратковременные, мажущего характера. Кровить язва может после спринцевания, введения гигиенического тампона. Очень редко возникают болевые ощущения во время полового контакта, появляются патологические выделения слизистого или слизисто-гнойногохарактера, которые обусловлены присоединением инфекционного агента во влагалище или цервикальном канале. Менструальный цикл не нарушается, сохраняет регулярность без дополнительных болевых признаков.
Точно определить наличие язв на слизистой органа может только гинеколог, проведя осмотр с помощью зеркал. Во время осмотра в зеркалах эрозия выглядит как глубокий дефект слизистой (язва) ярко-красного цвета, легко кровящая при прикосновении.
Сифилитическая и туберкулезная язвы имеют клиническую картину специфичного воспалительного процесса.
Туберкулезная эрозия
При туберкулёзной болезни патоген проникает в матку из отдаленных очагов гематогенным путём. Для диагностики эрозии туберкулезного генеза, большую значимостьимеет анамнез. Нужно учитывать наличие контакта с туберкулезным больным, свидетельство ранее перенесенного туберкулеза легких.
На такую эрозию указывают проявления общих симптомов:
- слабость, снижение работоспособности и выносливости, чувство усталости;
- отсутствие сна;
- потеря аппетита;
- субфебрилитет;
- ночной обильный пот;
- сухость кожных покровов;
- изменения в лимфатическом аппарате легких.
Большинство пациенток указывает на сбой менструального цикла, сексуальный контакт, сопровождающийся болью и бесплодие.
Туберкулезная язва имеет свои характерные особенности при влагалищном осмотре:
- Язва поверхностная.
- Подрытые края с просовидными, белесоватыми узелками.
- Инфильтрированное основание.
- Дно укрыто налётом желтого цвета.
Важна информация о продолжительности и характере протекания заболевания в половых органах.
Сифилитическая эрозия
Сифилис шейки матки встречается очень редко. Он может проявляться в первичной, вторичной и в третичной форме. При первичном периоде на шейке образуется плотная язва, которая часто остается незамеченной. Признаки эрозии шейки матки сифилитического генеза:
- язва вформе круга или овала;
- до 1 см в диаметре;
- не вызывает боли;
- не кровит при прикосновении инструментом;
- очерченные, слегка приподнятые, плотные, блюдцевидные, не отвесные края;
- дно ровное, красноес серым отливом, с характерным сальным блеском (лакированное);
- налёт, схожий с налётом при дифтерии;
- эрозия содержит уплотнение, которое поднимаетее над близлежащимиструктурами;
- при механическом воздействии появляются бесцветные выделения серозного характера.
Раковая эрозия
Язвенный дефект на слизистой оболочке шейки вследствие этого тяжелого недуга, образуется при эндофитном росте опухоли. Эрозия имеет специфичные особенности:
- кратерообразное втяжение;
- плотное дно, укрытое грязным налётом;
- она имеет приподнятую окантовку, валикоподобные, неровные края;
- легко кровит при прикосновении.
По причине того, что возникшая эрозия шейки матки чаще всего не вызывает клинических проявлений у женщин, рекомендуется обязательное плановое посещение гинеколога минимум 1 раз в год с целью раннего ее выявления. Возможный дефект виден на слизистой при осмотре. При этом проводят исследование методом кольпоскопии. Обычно требуется цитологическое исследование соскоба, взятого из пораженной области.
Подробную информацию можете узнать на сайте: www.matka03.ru
