Что такое колостома

Колостома — это выведение участка толстой кишки наружу, на переднюю часть брюшной стенки. Выполняют такую процедуру после проведенных оперативных вмешательств на нижних отделах кишечника, делается это для выделения каловых масс из организма человека. Толстый кишечник плотно прилегает к брюшной стенке, поэтому колостому делают на животе. Создают ее выше пораженной части кишечника.

Разновидности колостом

Многие люди, которым предстоит операция на нижних отделах кишечника, не знают, что такое колостома. Стома — это искусственно сделанное отверстие, которое предназначено для введения или выведения чего-либо.

У здорового человека опорожнение происходит через анальное отверстие, но многие люди не могут ходить в туалет привычным способом из-за развития патологий нижних отделов кишечника. Таким пациентам устанавливают стому, она бывает разных видов, все зависит от тяжести заболевания.

Виды искусственно созданных отверстий:

1. Временная стома удаляется с помощью операции после того как полностью восстановился прямой кишечник и анальное отверстие. Хирург делает толстый кишечник полностью проходимым.
2. Постоянная стома создается на всю жизнь. Естественное опорожнение кишечника невозможно из-за необратимых заболеваний в нижних отделах.
3. Одноствольное отверстие — выполняется продольный разрез толстого кишечника. На поверхности живота находится одно отверстие. Такой вид используют пожизненно, при удалении нижних отделов ободочного кишечника.
4. Петлевая или двуствольная трансверзостома. На поверхности живота находится два отверстия, производится поперечный разрез толстого кишечника. Из-за небольшого разреза сохраняется кровоснабжение и иннервация отделов, которые расположены ниже.

Вид отверстия, которое будет сделано пациенту, зависит от тяжести патологии.

Показания к установке

Устанавливают стому временно или на всю жизнь.

Общие показания для проведения процедуры:

• непроходимость в кишечнике, вызванная разрастанием злокачественного образования;
• аноректальное недержание;
• механические повреждения кишечных стенок (ножевые и огнестрельные ранения);
• тяжелые патологии органа, такие как ишемический колит, дивертикул, воспаление брюшины, злокачественные новообразования, неспецифический язвенный колит, гнойные воспаления, полипы и прочие;
• разрастание раковых клеток в матку, мочевой пузырь, прямой кишечник;
• осложнения лучевой терапии;
• свищи, ведущие в матку или мочевой пузырь;
• процедуру иногда проводят перед операцией с целью исключения нагноения швов;
• наличие врожденных аномалий.

Устанавливают колостому только по строгим показаниям. Операции иногда проводят в несколько этапов, затем следует сложный реабилитационный период. Зачастую, из-за серьезных патологий, ее ставят на всю жизнь.

Уход за колостомой

Пациент, которому проводят такую манипуляцию, часто замыкается в себе, чувствует себя неполноценным человеком. Если проводить правильный уход, можно вести привычный образ жизни.

Ухаживать за отверстием нужно начинать сразу после операционного вмешательства. На начальных этапах это делает медицинский персонал, затем больной учится этому самостоятельно.

Уход включает в себя два основных этапа:

1. Обработка отверстия. Когда стома еще не сформировалась нужно удалять каловые массы. Устье моют теплой кипяченой водой. После того как убрали кал необходимо осторожно помыть кожу вокруг отверстия и вытереть ее насухо. На кожу наносят специальную мазь. Вокруг накладывают салфетки с вазелином. На само устье кладут стерильный бинт или салфетку, затем вату и делают перевязку. Для соблюдения гигиены и предотвращения появления неприятного запаха смена повязки делается через 4 часа.
2. После того как стома сформировалась, используют специальные калоприемники. Смена калоприемника происходит два раза в день – утром и вечером. Его аккуратно снимают, удаляют лишние каловые массы. Устье моют теплой водой, просушивают и накладывают гель или мазь. Ставиться новый калоприемник.

Необходимо следить за состоянием кожи, так как она подвергается постоянному раздражению. Пациент должен соблюдать правильный режим питания.

При правильном уходе и соблюдение всех правил человек может жить полноценной жизнью.

Подробную информацию можете узнать на сайте: www.proctologi.com